Transición de prótesis removible a rehabilitación fija de arco completo sobre implantes: Impacto en el perfil facial. Reporte de caso

El perfil facial de un paciente con prótesis total removible podría no ser óptimo cuando el paciente tiene rebordes óseos conservados tridimensionalmente, planteando la necesidad de una prótesis dentaria y no dentogingival. El objetivo de este reporte es describir la transición y tratamiento de una paciente desdentada maxilar, usuaria de prótesis removible con excesivo soporte labial y disponibilidad ósea favorable. En la planificación se prueban parámetros estéticos mediante una ordenación dentaria sin flanco y en base a esta se planifica una "Cirugía de Implantes Protésicamente Guiada" para rehabilitación fija de arco completo sobre implantes en posiciones 1.6, 1.3, 1.1, 2.1, 2.3 y 2.6. Se concluye que con la técnica descrita se puede realizar una evaluación clínica veraz de la propuesta protésica, lo que se traspasa a la guía radiográfica y quirúrgica. Lo anterior permite consistencia entre planificación, cirugía, provisonalización y prótesis definitiva.

The facial profile of a patient with a complete removable denture may not be optimal when the patient has a three-dimensionally preserved bone ridge, raising the need for a dental rather than dentogingival prosthesis. The objective of this report is to describe the transition and treatment of a maxillary edentulous patient, user of a removable prosthesis with excessive lip support and favorable bone availability. In the planning phase, aesthetic parameters are tested using a dental set-up without flank. Based on this, a "Prosthetically Driven Implant Surgery" is planned for a fixed full-arch implant-supported prosthesis with implants located in 1.6, 1.3, 1.1, 2.1, 2.3 and 2.6. It is concluded that, with the described technique, a truthful clinical evaluation of the prosthetic proposal can be performed, and then transferred to the radiographic and surgical guide. This allows consistency between planning, surgery, provisionalization and final prosthesis.

Cefalometría radiológica del tamaño nasal según método del prof. Dr. J.J. Ramírez para evaluación del pérfil blando / Radiological cephalometry of the nasal size by proffesor MD J.J. Ramírez method for soft profile evaluation

Se hizó un estudio cefalométrico en 147 individuos de ambos sexos, ortognatas clase I de Angle, seleccionados aleatoriamente y divididos en tres niveles etarios. Se obtuvieron telerradiografías laterales de cara en las cuales nosotros medimos tamaño nasal anteroposterior, relación labial anteroposterior al plano estético de Risketts. También determinamos grupo sanguíneo como antecedente racial. Estos datos correlacionados con el coeficiente de Pearson y tratados con el test de significancia estadística T de Student. Nosotros no encontramos significativa correlación entre grupo sanguíneo, tamaño nasal ni relación labial anteroposterior con el plano estético de Risketts. Nosotros encontramos relación entre patrones de crecimiento anteroposterior del labio superior e inferior. Nosotros determinamos promedios de tamaño nasal en tres niveles etarios en población chilena joven. También nosotros determinamos promedios de incremento de tamaño nasal en los tres niveles etarios